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德州出台意见开展“医保惠民五个鼓励”行动

2021-02-23 09:08  


德州新闻网讯(记者尹晓燕通讯员冯莉)根据我市医疗机构发展需要、群众转外就医较多的实际,2月18日,德州市医保局出台了《关于开展“医保惠民五个鼓励”行动支持区域医疗高地建设的试行意见》,鼓励我市医疗机构做强专科、加强对外合作、开展技术创新、支持中医、推动产业发展。

对我市医疗机构的省级及以上临床重点专科和重点专科建设单位给予医保政策支持,提高符合条件的重点专科就诊患者的报销比例,国家级重点专科及建设单位按项目结算的住院患者医保报销比例上浮12%,省级临床重点专科、县域省级临床重点专科医保报销比例上浮8%,省级临床重点专科建设单位报销比例上浮4%。

鼓励医疗机构通过聘请假日专家开展受本地技术水平所限的诊疗项目,促进本地医院加强医疗梯队建设。对聘请外地假日专家完成的手术或诊疗技术,因医疗服务成本增加,现行医疗服务项目价格收费不足以回收成本的,可由医疗机构根据实际成本情况向市医保局申请调整项目价格。

对各医疗机构使用新设备、新技术、新药品、新耗材的技术创新项目,实行动态调整。及时组织专家论证,符合新增项目标准的设立市级新增医疗服务价格项目。

对地产创新型医疗、医械产品及耗材在我市医疗机构率先使用的给予医保支持,对使用新产品后项目成本增加的,重新测算成本,适度调整项目价格。同时,通过降低使用新产品项目首先自负比例,减轻患者负担,提高医疗机构和患者使用新产品的动力。

鼓励中医及适宜技术开展,对按项目结算的住院患者在国家级中医药重点专科及建设单位的报销比例上浮12%,对省中医药优势(特色)专科、齐鲁中医药优势专科集群成员专科的报销比例上浮8%,对省中医药服务能力提升工程项目重点专科、省中医药重点专科建设单位的报销比例上浮4%。

据了解,该《意见》自今年5月1日起实施,试行期1年。


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